Alertan por riesgos de sedación

Según los especialistas, recomiendan que en  el momento de la administración de medicamentos utilizados para sedar; independiente del grado de sedación, se debe tener unos cuidados específicos que dependen de la edad del paciente, genero, grado de ansiedad del paciente, historia clínica, antecedentes médicos  y tipo de procedimiento que van a realizar, entre otros factores. La sedación es una  división por grados es invisible en el momento de la aplicación de los medicamentos

Las mayores complicaciones para el paciente son entre otras: depresión respiratoria, dificultad del manejo de la vía aérea, secuelas neurológicas y la muerte.

No hay cifras en Colombia que indiquen el número de pacientes fallecidos o con invalidez por malas prácticas de sedación. Sin embargo, en el mundo se viene haciendo seguimiento a casos de conocimiento público donde la sedación previa pudo haber sido una de las causas de lo que sucedió.

Uno de los más conocidos es el caso de Michael Jackson, que tras recibir una dosis de Propofol, uno de los medicamentos utilizados en sedación, tuvo una serie de complicaciones inadecuadamente manejadas que desencadenaron su muerte.

En el estado de Hawai, la niña Finley Boyle, de tres años de edad, sufrió daño cerebral después de someterse a un procedimiento dental para el cual recibió Oxido Nitroso asociado a una combinación de medicamentos intravenosos, que le ocasionó complicaciones graves y luego de ser llevada a un centro hospitalario falleció.

Estos casos son apenas la punta del iceberg de lo que sucede por el suministro de medicamentos de sedación sin la adecuada formación, los debidos cuidados y seguimiento a los pacientes, lo que genera también batallas legales donde los profesionales de la salud tienen que salir a defenderse y pueden salir altamente lesionados con la pérdida incluso de la probabilidad de continuar su ejercicio profesional

En Colombia necesita una mayor regulación

Hace 30 años en el mundo, menos del 1 % de los anestesiólogos atendían este tipo de procedimientos cuando el debe ser es que sean estos médicos especialistas quienes practiquen este procedimiento, por  tener los conocimientos, habilidades y experiencia para hacerlo” .

En Colombia, se han hecho acercamientos con el Ministerio de Salud, para que se le dé relevancia al tema y se empiece a pensar en una reglamentación que proteja a los pacientes.

La reglamentación permite que la sedación sea administrada por un médico o un odontólogo  con certificado de formación en soporte vital básico y certificado de formación para sedación, se prohíbe que la persona que seda al paciente sea la misma que haga el examen médico, procedimiento odontológico o cualquier otra intervención. Se prohíbe también que las enfermeras y auxiliares de enfermería sean proveedoras de sedación, se define un monitoreo básico para realizar la sedación, y dando obligatoria presencia del anestesiólogo en casos específicos anotados en la misma como pacientes embarazadas, pacientes en edades extremas.

Sin embargo, aún faltan los anexos técnicos de la resolución que deben ser generados por el Ministerio y que especifiquen la formación y competencias que debe tener el profesional que suministre medicamentos de sedación a los pacientes incluyendo la monitoria y recomendaciones pre y postsedacion.